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SUMMARY:Sesión Ordinaria 6 de Marzo de 2025
DESCRIPTION:Acta de la sesión de la SMD del 6 de marzo del 2025\n\nEl Dr. Marcelino Espinosa inicia dando la bienvenida a la sesión ordinaria\, a nombre del Dr. Daniel Alcalá\, presidente de la misma y agradece a los maestros su presencia. Se procede a leer el acta de la sesión anterior y al término\, el Dr. Ruiz Rosillo comenta que se debe considerar agregar las conclusiones de los trabajos\, lo cual será tomado en cuenta para sesiones posteriores. \nA continuación\, inicia la presentación de trabajos y conclusión del proceso de ingreso de aspirantes a la Sociedad Mexicana de Dermatología y en primer lugar la Dra. Angélica Dolores De las Fuentes García presenta el trabajo titulado “Abordaje terapéutico del Carcinoma Basocelular en el servicio de Dermatooncología y Cirugía dermatológica en el Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua” en el cual expone recomendaciones con respecto al tratamiento de los pacientes con CBC\, menciona que el tramiento más recomendado es la cirugía y sugiere un algoritmo terapéutico para facilitar la toma de decisiones en éstos pacientes con el fin de proporcionar un tratamiento óptimo y disminución del riesgo de recidivas. \nAl término\, en las preguntas y comentarios el Dr. Ramos Garibay comenta que pueden haber dos o tres variedades histológicas en una pieza y se requiere excelente comunicación médico-paciente en esos casos\, el Dr. Arenas pregunta la diferencia entre lo que ya se hace en el Pascua y el algoritmo propuesto y la Dra. hace incapié en que la idea era publicar lo que ya se viene realizando en el servicio de oncologia\, para que cualquier médico que se encuentre ahí\, pueda usarlo como guía. Dr. Ruiz Rosillo comenta que al ser un trabajo descriptivo se requieren las cifras de cada tipo de tumor y de sus variedades histológicas y que debe referirse al borde perlado en la descripción morfológica. En linea\, la Dra. Yadira pregunta sobre los factores más importantes de recurrencia a lo que la Dra. De Las Fuentes responde que las variedades de alto riesgo y los que ya han tenido recurrencia son de los más importantes. \nPosteriormente se lleva a cabo la votación y la Dra. es aceptada como miembro de la sociedad. \nEn segundo lugar la Dra. Daniela Marin Rivera presenta el trabajo Carcinoma Basoescamoso: un estudio retrospectivo de 20 años en el Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua. Como conclusiones refiere que el CBS en su mayoria presenta características clínicas de CBC y el diagnóstico es histopatológico. La presentación clinica más frecuente és en región centrofacial caracterizada por una neoformación de aspecto tumoral y ulcerada y es necesario más estudios clínicos apoyados en la dermatoscopía e histología. \nEn las preguntas y comentarios el Dr. Arenas comenta si en los últimos años se han diagnosticado más casos y sobre las series de casos a nivel mundial. La Dra. Marin responde que actualmente hay dos series de casos; una a 20 años y otra a 30 años\, pero esta sería la primera en población latinoamericana y actualmente si hay más diagnósticos porque a todos se les hace biopsia. Tambien comenta que una de las limitantes del trabajo es que al ser retrospectivo\, se toman datos tal y como aparecen en el expediente. El Dr. Ruiz comenta que fue excelente la presentación y estructura y que debe publicarse\, sólo que sería conveniente que en el planteamiento del problema se finalice con una pregunta y especificar en los resultados\, que el porcentaje obtenido de los casos\, es en relación a los expedientes revisados con CBC. El Dr. Jurado comenta que le hubiera gustado que se agregara cómo fue el comportamiento a lo largo de los 20 años y en su caso cuáles serían las medidas preventivas para disminuir esa posibilidad. \nAl término se realiza la votación y la Dra. Marin es aceptada como miembro de la SMD. \nHasta aqui se da por terminada la exposición de los trabajos de ingreso y se recibe a la Dra. Karen Férez y al Dr. Roberto Arenas por parte del laboratorio Eucerin para hablar del Thiamidol y su evidencia cientifica en hiperpigmentación\, así como la experiencia personal en Melasma con Thiamidol en 12 casos\, respectivamente. \nAl término\, el Dr. Jurado pregunta el número de pacientes tratados y qué tipo de melasma incluyeron en dichos estudios\, así como hace la observación que en algunas de las fotos presentadas no es tan evidente la mejoría e incluso en algunos casos percibe que hay casos con eritema post tratamiento. La Dra. Ferez no recuerda el dato\, pero compartirá los estudios presentados y el Dr. Arenas menciona que hubo una fotógrafa encargada de tomar el antes y después\, pero algunas fotos de los acercamientos y los seguimientos a tres meses\, las tomó personalmente y esa es la razón de los cambios de luz en algunas. Además comenta que sólo una de sus pacientes presentó irritación posterior a la aplicación. \nEl Dr. Ruiz pregunta si la concentración de thiamidol empleada en los estudios\, es la misma que la de los productos que están a la venta y si están regulados como medicamentos o cosméticos y además hace la observación al Dr. Arenas que en su serie de casos debe considerar hasta el final a la paciente que tuvo dermatitis por contacto. La Dra. Ferez responde que la concentración usada en los estudios es 0.20 y están considerados como cosméticos. \nPara finalizar\, el Dr. Espinosa agradece a ambos ponentes y la colaboración del laboratorio Eucerin e invita a todos tanto dermatólogos como residentes a sumarse a las sesiones y a la SMD. \n\n 
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SUMMARY:Sesión Clínica 20 de Marzo de 2025
DESCRIPTION:Acta de la Sesión Clínica del 20 de marzo 2025 de la SMD\n\nEl Dr. Alcalá inicia dando la bienvenida a los asistentes presentes y virtuales y agradece al servicio de Dermatologia del Hospital General de México por permitir que se lleve a cabo la sesión de la Sociedad en dicho espacio. Agradece a la Dra. Valeria Diaz y al Dr. José Antonio Sanabria y además felicita a la Dra. por su reciente nombramiento como vicepresidenta de la SMCDyO. Se dedica la sesión al Dr. Amado Saúl ya que se cumplen 10 años de su fallecimiento. Se da paso a la lectura del acta de la sesion anterior\, la cual es aceptada sin correcciones. \nA continuación la Dra. Valeria Diaz presenta a los ponentes de los casos clínicos. \nPrimer caso\nLa doctora Daniela Rodriguez presenta dos casos clínicos de edema facial. El primer caso es un hombre de 75 años con edema facial persistente por 15 años\, que no mejoró con isotretinoina a pequeñas dosis y no regresó a seguimiento. \nEl segundo caso es una mujer de 40 años con edema facial y manchas rojas\, diagnosticada con lupus túmido que mejoró con hidroxicloroquina y micofenolato de mofetilo. La doctora discute el diagnóstico diferencial entre el edema sólido facial (enfermedad de Morbihan) y el lupus túmido\, destacando la importancia de la historia clínica\, examen físico e histopatología para el diagnóstico. Concluye que el edema facial representa un reto diagnóstico debido a la superposición morfológica e histológica de diferentes condiciones. \nEn las preguntas y comentarios el Dr. Marcelino pregunta por el tratamiento que se le daria al primer caso suponiendo que volviera\, la doctora responde que se requieren altas dosis de isotretinoina y el principal problema era que el paciente no podía comprarla. Destaca que para el manejo con drenaje linfático se apoyan con el servicio de rehabilitación. \nSegundo caso\nLa Dra. Maria Fernanda Linares presenta un caso clinico sobre la enfermedad psoriásica\, destacando su complejidad más allá de las manifestaciones cutáneas. Describe el caso de una paciente de 54 años con psoriasis severa y artritis psoriasica mutilante\, enfatizando la importancia de las “zonas de difícil tratamiento” como predictores de daño articular. La doctora concluye que es crucial identificar tempranamente estas manifestaciones para proporcionar un tratamiento óptimo e individualizado\, considerando la heterogeneidad de la enfermedad. \nAl término\, el Dr. Alcalá pregunta sobre el tipo de psoriasis que tiene más asociación con daño articular y la Dra. responde que los pacientes con psoriasis en zonas de dificil tratamiento\, así como hace incapié en la asociación con estados pro inflamatorios. El Dr. Seijo pregunta que si es posible realizar tratamiento quirúrgico junto con tratamiento biológico\, la Dra. responde que sí y que la evalución por ortopedia\, forma parte del abordaje. \nTercer caso\nEl Dr. Luis Antonio Cresencio Trinidad presenta el caso clínico titulado “Ser o parecer\, las otras caras del zóster”. Presenta un caso de una mujer de 32 años de edad con LES y Herpes Zóster necrótico de seis meses de evolución. \nDespués del estudio detallado se le da tratamiento con valaciclovir 1g cada 8 horas por siete semanas. El Dr. Marcelino Espinosa pregunta si al seguimiento de las siete semanas persistía con dolor\, el cual se comenta que había mejorado. El Dr. Alcalá pregunta si se agregó prednisona al tratamiento y el Dr. contesta que ella permanecia con tratamiento con prednisona 5mg al día por el LES. \nEl Dr. Seijo comenta si se le recomienda la vacunación a la paciente y en qué momento. El Dr. Sanabria refiere que en los pacientes que hayan tenido herpes zóster necrótico\, diseminado o recidivante está indicada la vacuna. Así como el Dr. Marcelino refiere que en las revisiones sistemáticas\, se ha visto que la neuralgia post herpética\, también mejora con la vacuna. \nLa Dra. Patricia Rivas pregunta cuánto tiempo dura el efecto de la vacuna y el Dr. Camilo contesta que la protección de la vacuna dura alrededor de 6 años. La Dra. Valeria Diaz habla de las vacunas existentes en la actualidad y la manera de aplicación; realizándose la primera al mes cero y posteriormente la segunda aplicación al mes y hasta el sexto mes. \nClausura\nPor último\, se agradece a los ponentes su participación y se hace incapié en que fue una sesión en honor al Dr. Amado Saúl. \nSe invita a todos a participar en las sesiones académicas y ordinarias y se da por terminada la sesión.
URL:https://smdac.com.mx/event/sesion-clinica/
LOCATION:Hospital General de México\, CDMX\, Mexico
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